按产妇视觉模拟评分予自控硬膜外分娩镇痛的可行性研究

摘要：

目的探讨按产妇视觉模拟评分(VAS评分)给予分娩镇痛的可行性,明确产程早期给予硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产率和产程的影响.方法176例初产妇,在其产程发动后VAS评分≥4分时,随机分为PCEA组84例和对照组92例,两组再按宫口的扩张程度分为≥4 cm与＜4 cm亚组.PCEA组硬膜外予0.1%布比卡因(含芬太尼2μg/ml)首剂量为8 ml,背景量为4 ml,自控镇痛剂量为4 ml,锁定时间为15 min,每小时最大剂量为20 ml.对照组给予全程助产士陪护及关怀.结果两组官口≥4 cm和＜4 cm亚组的第一产程、第三产程和活跃期时间的差异均无显著性(P＞0.05),两组宫口＜4 cm亚组第二产程时间的差异亦无显著性(P＞0.05),但PCEA组宫口≥4 cm亚组的第二产程时间长于对照组宫口≥4 cm亚组(P＜0.01).两组宫口≥4 cm和宫口＜4 cm亚组剖宫产率的差异无显著性(P＞0.05).但宫口＜4 cm产妇的总剖宫产率显著高于宫口≥4cm(P＜0.01).结论按产妇VAS评分给予PCEA分娩镇痛是可行的,即使给予镇痛时子宫颈口＜4 cm,也不会延长产程及增加剖宫产率.

关键词：硬膜外镇痛、分娩镇痛

所属期刊栏目：27

分类号：R71;R97

在线出版日期：2004-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：597-599