10.3969/j.issn.0253-9934.2002.10.015
小儿先天性颅颌面畸形大型手术的麻醉与处理
目的大型的颅颌面外科手术涉及口腔颌面外科、整形外科和神经外科等领域.手术创伤很大,对麻醉的要求也很高.本研究收集此类小儿病例的麻醉与手术资料,旨在对此类手术的麻醉进行经验总结.方法1977~2001年,我院施行小儿先天性颅面部畸形大型手术231例.将其进行畸形分类与手术比例的统计,根据手术径路,选择麻醉实施方案,总结麻醉中的监测方法与处理事项、术后恢复与监测内容,了解现时对该类手术麻醉的进展概况.结果自1977年第1例通过颅内外联合径路的眶距增宽症矫治手术以来,在最初数年间,由于各项技术不成熟,手术中输血量往往超过患儿自身血容量的2倍,手术时间平均超过11h,手术患儿的最小年龄6岁,术后监护不完善导致1例死亡.近年来,手术时间平均缩短至6 h,出血量减少为血容量的一半甚至更少,患儿的年龄最小为6个月,无一例死亡.结论由于手术难度不断加大,风险亦日益加大,必须更加注重对麻醉中的管理与监测,预防术后发生严重的并发症.
颅颌面畸形、全身麻醉
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R651(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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