恶性贫血一例

摘要：

@@恶性贫血在我国少见。本院最近收治l例，报道如下。
患者男，38岁，因四肢麻木1年余，行走困难、发热3周入院。患者1年前无明显诱因出现双侧手指麻木，继而双侧脚趾麻木，下肢重于上肢，双下肢感觉减退，肢体皮肤发冷.就诊当地医院，诊断神经末梢炎，予营养神经治疗无好转半年前起出现胸部以下感觉减退，双下肢乏力加重。3周前双下肢无法行走且伴发热(38～40℃)，转诊当地上级医院，查血清维生素B12：82pmol/L(正常值：150～700pmol/L)，血红蛋白：60g/L，骨髓细胞学检查符合巨幼细胞性贫血，予维生素B12及叶酸治疗10d，症状无缓解。同时诊断性抗感染治疗，体温不退。入院查体：神情，贫血貌.浅表淋巴结无肿大，颈软，心肺无异常，腹软，无压痛，肝睥未触及.无皮疹，各关节亦无红、肿、热、压痛。双上肢肌张力正常.肌力5°，双下肢肌张力减退，右下肢肌力2°，左下肢肌力4°(抬腿30°左右)，双下肢腱反射亢进，巴氏征(+).T7以下痛觉、触觉减退。

机标关键词：双下肢乏力、下肢肌力、感觉减退、巨幼细胞性贫血、骨髓细胞学检查、营养神经治疗、血清维生素、四肢麻木、肌张力、神经末梢炎、浅表淋巴结、抗感染治疗、肢体皮肤、诊断、医院、血红蛋白、上肢、患者、反射亢进、发热

所属期刊栏目：24

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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