成人特发性局灶节段性肾小、球硬化病248例临床病理分析

摘要：

目的重新评价肾活检标本中特发性局灶节段性肾小球硬化病(FSGS)的发生率、主要临床及病理特点。方法收集1994年7月～2000年7月间248例特发性FSGS的患者，观察肾组织的光镜、荧光及电镜的特点。根据肾小球病变将特发性FSGS分为3种亚型。结果248例成人特发性局灶节段性肾小球硬化占同期肾活检的12.4％，占成年人原发性肾小球疾病的19.0％，以18～30岁为发病高峰年龄(约占44.4％)。临床表现为不同程度的蛋白尿，以肾病综合征为表现者143例(占57.7％)。FSGS的3种病理亚型中，经典型FSGS仍占绝大多数(91.5％)，尖端型为4.4％，塌陷型为4.1％。肾活检时，约l/3以上为肾功能不全(约占35.1％)，13例尿毒症中76.996病理亚型为塌陷型。结论局灶节段性肾小球硬化病约占原发性肾小球病1/5，FSGS患者肾活检时，除表现为蛋白尿、肾病综合征外，肾功能不全也较常见。塌陷型FSGS常表现为进行性的不可逆的肾功能衰竭，其预后差。

关键词：局灶节段性肾小球硬化病、肾小球尖端病变、塌陷性肾病

所属期刊栏目：24

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：上海市医学领先专业学科基金983009

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：89-91