10.3969/j.issn.0253-9934.2000.12.014
地氟醚与氨氟醚复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的比较
目的 观察地氟醚和氨氟醚复合静脉麻醉,在妇科腹腔镜手术中的麻醉效能对病人呼吸、循环功能的影响,以及其麻醉恢复过程。方法选择妇科腹腔镜手术病例50例,随机分为地氟醚组(D组)和氨氟醚组(E组),两组各25例,全麻诱导气管插管后,术中以异丙酚200mg+芬太尼0.1mg混于20ml注射器内,以8~12ml·h-1速率注人,术中间隔30~40 min静脉追加阿曲库铵0.3~0.4 mg·kg-1,切皮前10 min让病人分别吸人地氟醚或氨氟醚,吸人浓度分别为3.0%~4.0%和0.5%~1 0%;术中维持PetCO2 30~40 mmHg;气腹时腹内压1.87kPa,气道压控制在28~35cmH2O,肺顺应性22~35 ml·cmH2O-1,气腹维持时间69.85±29.54min。结果 D组的异丙酚用量明显减少,P值<0.05,而E组呼吸频率(RR)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)显著降低,P值<0.05或<0.01;所有病例全麻期间,气腹后MAP明显升高,P值<0.05或<0.01;D组HR加快,P值<0.05,但两组间比较差异无显著性,放气后D组MAP较E组升高,P值<0.05;停用吸人麻醉药后,D组病人的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、握手时间、疼痛恢复时间、术毕后拔管时间、拔管后回答姓名和生日时间明显较E组快,P值<0.05或<0.01。结论地氟醚复合静脉麻醉对病人的呼吸、循环影响较小,麻醉后恢复迅速,是一种较适宜的妇科腹腔镜手术的麻醉方法。
地氟醚、氨氟醚、妇科腹腔镜手术
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R71(妇产科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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