10.3969/j.issn.0253-9934.2000.10.009
老年心脏瓣膜置换术
目的 观察首次和多次心脏手术的老年心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的疗效。方法 从1994年8月到1998年8月,共对57例老年患者(60~75岁)施行瓣膜置换术,包括13例(22.8%)二尖瓣行"闭式分离术"后再狭窄患者和6例(10.5%)二尖瓣再狭窄行"双径闭式分离术"后再-再狭窄患者。结果 手术死亡4例(7.01%),其中有1例再狭窄和2例再-再狭窄患者。随访3个月到4年,晚期死亡4例,3例(5.8%)死于顽固性心力衰竭和急性心梗;瓣膜相关的并发症有:3例(5.8%)血栓栓塞形成,2例(3.9%)心衰,1例(1.9%)感染性心内膜炎和1例(1.9%)心肌梗死;存活者中有95.7%的病人心功能达到1~2级。结论 随着心肌保护水平的提高,手术技术和围术期处理的成熟完善,老年瓣膜置换术是安全有效的;对于第二和第三次手术病例,术前应充分评估其肺功能和肾功能的损害对手术的耐受性。
老年、心脏瓣膜、瓣膜置换
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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