10.3969/j.issn.0253-9934.2000.08.025
胎儿窘迫的相关性分析
@@胎儿窘迫是指各种高危因素作用于孕妇、胎盘或胎儿,引起胎儿宫内缺氧,危及胎儿健康和生命的综合征。目前临床上用胎动,羊水改变,胎心监护等指标诊断胎儿窘迫,但是,绝大部分均为胎儿窘迫的间接指标,诊断准确性差。本文回顾近2年的临床资料分析临床诊断的胎儿窘迫与各种高危因素,分娩方式和围产儿预后的关系。
资料与方法
一、资料来源
自1996年10月至1998年12月我院共分娩4144例,根据临床诊断"胎儿窘迫"与否分成两组:胎儿窘迫组(FD组)684例,占分娩总数的14.1%;非胎儿窘迫组(非FD组)3460例,占85.9%。我院常以胎动减少50%,胎心改变(>160次/分,<120次/分),羊水量减少或性状改变(超声羊水指数≤50;羊水Ⅱ°Ⅲ°混),NST基线平,振幅小或CST(OCT)变异减速,晚期减速,以及超声生物物理评分<6′和脐动脉血流异常(S/D>3)作为临床诊断"胎儿窘迫"的标准。比较两组的一般情况,常见高危因素的分布情况,分娩方式和围产儿预后。高危因素包括贫血,母儿血型不合,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,妊娠期糖尿病,妊高征,肾炎合并妊娠,多胎妊娠,IUGR和巨大儿等。分娩方式分为剖宫产,经阴道分娩两类。经阴道分娩包括顺产、产钳助产、臀位助产等。围产儿预后分析围产儿死亡率,新生儿窒息率,吸入性肺炎,高胆红素血症等疾病情况。
二、统计方法
t检验和χ2检验。
胎儿窘迫与非胎儿窘迫组之间比较,各种母儿高危因素均无明显差别(P>0.05)。
三、分娩方式和胎儿窘迫的关系
胎儿窘迫组有492例剖宫产,占71.9%,明显高于非胎儿窘迫组的剖宫产率(31.4%),(P<0.001)表3(χ2检验)。
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R714.5(妇产科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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