不同剂量右美托咪定滴鼻对先天性耳聋患儿术前行程序性镇静的效果比较

摘要：

目的 观察不同剂量右美托咪定滴鼻对行电子耳蜗植入术的先天性耳聋患儿术前镇静的效果.方法 将择期行电子耳蜗植入术的先天性耳聋患儿(8～24月龄)随机分为右美托咪定3 μg/kg组(n=81)和5 μg/kg组(n= 83),在手术前30 min经鼻滴入右美托咪定.采用5分法镇静评分量表评估给药后30 min内镇静成功率,其他观察指标包括:镇静起效时间、患儿和监护人分离时镇静评分≥3分及面罩七氟醚吸入诱导时镇静评分达到4分的人数、麻醉诱导时间、镇静期间心动过缓以及呼吸抑制的发生情况.结果 两组患儿一般情况无显著差异,30 min内两组患儿镇静成功率均达 100%.与右美托咪定 3 μg/kg组患儿相比,5 μg/kg组患儿镇静起效时间缩短(12 min vs.17 min,P=0.001);与监护人分离时镇静评分≥3分(78.3%vs.61.7%,P=0.026)及面罩七氟醚吸入诱导时镇静评分达到4分的人数均增加(30.1%vs.4.9%,P<0.001);麻醉诱导时间缩短(8.6 min vs.11.2 min,P<0.001);围术期未发生呼吸抑制和去氧合等不良事件.结论 右美托咪定3 μg/kg或5 μg/kg滴鼻均可在30 min内对患儿成功实施术前程序性镇静.使用5 μg/kg右美托咪定可以缩短耳聋患儿的镇静起效时间、提升镇静的满意比例,无严重循环和呼吸系统不良事件.

关键词：先天性耳聋、术前镇静、右美托咪定、不良反应、儿童

所属期刊栏目：50

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2023-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：700-704