成人肺隔离症16例临床病理学分析

摘要：

目的 总结分析肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的临床及病理学特征,提高对该病的认知和诊疗水平.方法 回顾性分析2015年至2020年复旦大学附属华山医院收治的16例PS患者的临床、影像及病理资料.结果 16例患者中,男性10例(62.5％),女性6例(37.5％),年龄22～66岁,平均年龄(47±12)岁.PS临床症状无特异性,主要表现为反复咳嗽、咳痰、发热及咯血.胸部CT检查表现为圆形及团块状的实性肿块影8例,囊状或蜂窝状影5例,片状致密影2例,梭形致密灶1例,术前经增强CT结合CT血管造影(CT angiography,CTA)确诊11例、误诊5例,误诊率为31.25％.所有患者均接受手术治疗,其中15例(93.75％)接受胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS),1例(6.25％)接受开胸手术,术后均恢复良好.病变组织的病理学表现为肺组织发育不良,肺泡间隔呈迷路样,围成不规则蜂窝状囊腔改变,囊腔内见分泌物;周围慢性炎症反应与纤维化,可见畸形或者闭塞性的动静脉血管.结论 PS临床表现无特异性,容易误诊,增强CT和CTA有助于术前诊断;治疗方法常为外科手术切除,术后病理表现为肺组织发育不良,呈慢性炎性反应伴纤维化;病理学改变需与慢性阻塞性肺病、支气管扩张症等疾病鉴别.

关键词：肺隔离症(PS)、影像学、病理学

所属期刊栏目：49

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：上海市医苑新星青年医学人才计划临床检验项目;国家自然科学基金

在线出版日期：2022-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：390-394