基于靶扫描和常规扫描CT图像的影像组学模型预测肺磨玻璃结节的2年生长

摘要：

目的 比较基于靶扫描CT(targeted CT,T-CT)和常规扫描CT(conventional CT,C-CT)图像建立的CT影像组学特征集预测肺磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGN)2年生长的价值,并建立影像组学列线图以帮助管理GGN.方法 回顾性收集2018年10月—2019年1月间414个随访肺GGN的T-CT、C-CT图像和临床资料,并按7:3分为训练组(n=290)和验证组(n=124).分别采用最小绝对收缩与选择算法逻辑回归、多因素逻辑回归筛选GGN 2年生长相关的影像组学特征及临床特征,构建影像组学特征集、临床特征集,结合成影像组学列线图.采用Delong检验比较基于T-CT和C-CT图像建立的CT影像组学特征集,并分别用C-CT和T-CT数据进行交叉预测.分别采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)和临床决策曲线评估各模型效能和临床实用性.结果 T-CT和C-CT图像分别筛选出7个和6个特征用于构建影像组学特征集,两者AUC差异无统计学意义.筛选出年龄、性别和毛刺征3个临床特征构建临床特征集,结合C-CT影像组学特征集构建影像组学列线图.影像组学列线图在训练组和验证组中的AUC分别为0.948和0.933.临床特征的纳入未能显著提高模型预测效能(训练组和验证组P值分别为0.168和0.160),影像组学列线图较影像组学特征集获得更高临床净收益.结论 T-CT和C-CT影像组学特征集均能有效预测GGN的2年生长,且差异无统计学意义.影像组学列线图较影像组学特征集获得更高临床净收益,有助于管理GGN.

关键词：体层摄影术,X线计算机;影像组学;列线图;磨玻璃结节(GGN);生长

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分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：上海市卫健委医学重点专科;上海市卫健委青年项目;复旦大学附属金山医院青年项目;上海市胸科医院基础研究院内培育项目

在线出版日期：2021-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：739-747,771