手术证实的肝脏局灶性结节增生超声造影特征与大小的关系

摘要：

目的 研究肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)的典型征象,及其与病灶大小及脂肪肝背景的关系.方法 回顾性分析2017年10月—2019年12月复旦大学附属中山医院经手术切除病理证实的51例FNH患者的CEUS表现,并分析FNH增强表现在不同大小的3组(<3 cm组,3～5 cm组,>5 cm组)及不同肝背景的2组(脂肪肝组,正常肝组)中的差异.结果 注射造影剂后,FNH病灶在动脉期均表现为快速高增强(100％),其中41.2％(21/51)表现为泉涌状增强,29.4％(15/51)表现为轮辐状增强;21.6％(11/51)表现为分枝状增强;7.8％(4/51)表现为整体增强.中央瘢痕检出率为31.4％(16/51),滋养动脉检出率为74.5％(38/51),96.1％(49/51)表现为"快进慢出"或"快进同出",仅3.9％(2/51)表现为"快进快出".以上表现中,泉涌状增强在<3 cm的FNH病灶中检出率上升至71.4％(15/21);分枝状增强在>5 cm的FNH病灶中检出率上升至50％(5/10);中央瘢痕在>5 cm的FNH病灶中检出率上升至60％(6/10),即上述表现在3组病灶大小分组中检出率差异有统计学意义(Fisher精确检验,P均<0.05).另外,FNH在2组不同肝背景分组中的CEUS表现差异均无统计学意义(Fisher精确检验及χ2检验).结论 CEUS所示FNH典型征象包括泉涌征、轮辐征、中央瘢痕及滋养动脉,其中泉涌征对于病灶较小的FNH(<3 cm)更具有诊断价值,而中央瘢痕对于病灶较大的FNH(>5 cm)更具有诊断价值,脂肪肝背景不会影响其检出率.

关键词：超声造影(CEUS)、局灶性结节增生(FNH)、肝脏

所属期刊栏目：48

分类号：R445.1(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金;上海市临床重点专科项目

在线出版日期：2021-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：463-468