颈动脉CT斑块特征与颈动脉支架成形术后新发脑缺血灶的相关性

摘要：

目的 研究颈动脉斑块CT特征与颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)术后新发脑缺血灶(new brain ischemic lesion,NBIL)的关系.方法 回顾性分析123例行CAS的颈动脉狭窄患者.所有患者于术前接受颈动脉CT成像(computed tomography angiography,CTA)检查,所有患者于术前及术后接受头颅DWI-MRI检查.区分软斑块、混合斑块及钙化斑块的颈动脉斑块成分.评价及测量分析斑块的表面形态、长度、各类型斑块的体积及厚度,钙化斑块的位置及范围.采用单冈素和多因素Logistic回归分析CT斑块特征与CAS术后NBIL的关系.结果 术后共有61例患者出现NBIL.NBIL(+)组钙化斑块厚度大于NBIL(-)组[(1 79±1.38) mm vs.(1.38±0.83) mm,P=0.020].NBIL(+)组内膜钙化的发生率高于NBIL(-)组(34.4％vs.8.1％,P=0.002).多因素回归分析显示内膜钙化(OR=15.65,95％CI: 1.34～98.75)及钙化斑块厚度(OR=1.35,95％CI:0.89～1.90)与NBIL相关.ROC曲线显示当狭窄处钙化厚度大于1.75 mm时其曲线下面积为0.726,其预测的特异性为88.7％.结论 颈动脉CT上显示的钙化位置及钙化厚度与CAS术后发生NBIL相关.

关键词：颈动脉斑块、CT血管造影、颈动脉支架成形术(CAS)、新发脑缺血灶(NBIL)

所属期刊栏目：47

分类号：R816(放射医学)

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：868-874