18F-FDG PET/CT半定量参数与肺腺癌患者EGFR突变状态的相关性研究

摘要：

目的 探讨18F-FDG PET/CT半定量参数SUVmax对肺腺癌患者EGFR突变状态的预测价值.方法 回顾分析248例经病理证实的肺腺癌患者的一般临床资料、EGFR突变检测结果 及18F-FDG PET/CT显像结果.采用单因素和多因素回归分析的方法,评价性别、年龄、吸烟状态、肿瘤最大直径、肿瘤发生部位、临床分期、病理分级及转移状态与EGFR突变状态的关系.结果248例患者中发生EGFR突变者共154例(62.10％),女性较男性多(54.55％vs.45.45％,F=6.17,P=0.01);不吸烟患者较吸烟及既往吸烟患者更易发生EGFR突变(124 vs.24 vs.6,F=8.56,P=0.01);转移患者共112例,其中78例出现EGFR突变(t=2.04,P=0.04);EGFR突变患者的SUVmax低于野生型患者(8.32±5.18 vs.10.06±6.17,t=2.38,P=0.02);当SUVmax的cut-off值为3.05时,SUVmax预测EGFR突变的敏感度为90.4％,特异度为82.5％.进一步分析发现EGFR突变患者中发生19号外显子突变患者的SUVmax低于野生型患者(7.90±4.80 vs.10.06±6.17,F=3.25,P=0.04),而21号外显子突变患者与野生型患者相比,SUVmax差异无统计学意义(8.71±5.45 vs.10.06±6.17,F=2.26,P=0.249).单因素回归分析提示性别、吸烟状态、转移状态及SUVmax值与EGFR突变相关,而年龄、肿瘤最大直径、肿瘤发生部位、临床分期、病理分级均与EGFR突变无关.多因素回归分析提示EGFR突变患者经校正协变量后,SUVmax是预测EGFR突变的独立指标(OR=0.95,95％CI:0.90～0.99).结论 SUVmax结合性别、吸烟状态及转移情况有助于无创性预测肺腺癌患者EGFR突变状态.

关键词：SUVmax、EGFR、PET/CT、肺腺癌

所属期刊栏目：47

分类号：R814(放射医学)

资助基金：复旦大学附属中山医院青年基金2018ZSQN38

在线出版日期：2020-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：220-225