外周血单核细胞亚群及其趋化因子在急性冠脉综合征早期的表达特点

摘要：

目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)早期单核细胞亚群及其趋化因子即单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein,MCP-1)和不规则趋化因子(fractalkine,FKN)的表达特点,并分析其相关性.方法 选取我院2016年9月至12月以胸痛症状入院拟行冠脉造影术(coronary angiography,CAG)的患者.手术当天术前抽取静脉血,采用流式细胞术检测外周血单核细胞(monocyte,Mon) 3个亚型的含量及其比例,依据分化抗原-14(cluster differentiation-14,CD-14)和CD16表达分为3个亚型即CD14+ CD16-Mon(Mon1)、CD 14+CD16+ Mon (Mon2)和CD14-CD16+ Mon (Mon3);手术当天术前及术后—天抽取静脉血,ELISA检测Mon1的趋化因子MCP-1和Mon3的趋化因子FKN水平,比较不同组MCP-1-Mon1和FKN-Mon3水平变化,并分析其相关性.结果 共入选70例患者,结合其临床症状、心肌标志物、心电图、CAG检查结果进行诊断分组:急性心肌梗死(acute myocardium infarction,AMI)组患者30例、不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组患者25例、CAG完全正常者(对照组)15例.流式细胞术结果显示AMI组Mon1所占比例高于UAP组和正常对照组(P＜0.05),Mon3在各组间尚无差异.AMI组患者外周血Mon3/Mon1比值低于对照组(P＜0.05).AMI组和UAP组患者FKN、MCP-1和红细胞分布宽度均高于对照组,并且FKN和Mon3具有强相关性(P＜0.05;R=0.650 2).结论 单核细胞亚群(Mon1和Mon3)在ACS早期水平增高,并伴有其负责招募的趋化因子(MCP-1和FKN)增加,且FKN和Mon3具有强相关性,提示MCP-1-Mon1和FKN-Mon3两条通路可能参与患者ACS早期病理生理过程.

关键词：急性心肌梗死、急性冠脉综合征、单核细胞亚群、单核细胞趋化蛋白-1、不规则趋化因子

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分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：上海市卫计委中医药科研基金2014JZ006A;上海市科委科研计划项目中医类引导项目15401932000;国家自然科学基金面上项目81673701,81573711This work was supported by the Traditional Chinese Medicine Research Fund from Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning2014JZ006A;Science and Technology Program of Traditional Chinese Medicine Guidance Project from Science and Technology Committee of Shanghai15401932000;the General Program of National Natural Science Foundation of China81673701,81573711

在线出版日期：2017-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：403-409,416