左室收缩功能正常的心血管病患者血脑钠肽(BNP)升高相关因素的回顾性分析

摘要：

目的 探索左室收缩功能正常的心血管病患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高的相关因素及临床意义.方法 收集2007年12月至2010年12月本院心内科住院患者共1112例,所有患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均大于50％,其中626例BNP＜80 pg/mL,340例80 pg/mL≤BNP＜400 pg/mL,146例BNP≥400 pg/mL.比较3组间的临床特点、生化指标及心超参数,采用方差检验、x2检验、多分类Logistic回归分析BNP升高的因素.结果 3组间的年龄、心率、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐、血三酰甘油、血总胆固醇、血浆低密度脂蛋白、空腹血糖、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、LVEF、肺动脉收缩压、纽约心功能分级、糖尿病、房颤、心肌病、瓣膜病、合并肺部疾病等因素的差异有统计学意义.多分类Logistic回归分析发现:左房内径(OR=1.136,95％CI=1.052～1.227,P=0.001),肺动脉收缩压(OR=1.029,95％CI=1.001～1.058,P=0.04),左室舒张末期内径(OR=0.888,95％CI=0.799～0.987,P=0.028),糖尿病(OR=0.202,95％CI=0.068～0.600,P=0.004)是BNP≥80 pg/mL的影响因素.左室收缩末期内径(OR=1.239,95％CI=1.010～1.519,P=0.04),室间隔厚度(OR=8.006,95％CI=2.196～29.191,P=0.002),后壁厚度(OR 0.165,95％CI=0.045～0.597,P=0.006),BUN(OR=7.362,95％CI=1.092～1.699,P=0.006)是BNP≥400 pg/mL的影响因素.结论 左房内径、肺动脉收缩压、左室舒张末期内径、糖尿病是左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥80 pg/mL的影响因素.左室收缩末期内径、室间隔厚度、后壁厚度、BUN为左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥400 pg/mL的影响因素.

关键词：脑钠肽(BNP)、左室功能、因素

所属期刊栏目：40

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：472-476,481