利用缩野定位CT扫描测量三维适形调强治疗中的摆位误差

摘要：

目的 利用缩野定位CT扫描研究在三维适形调强治疗中热塑成型面罩/体膜固定的摆位不确定程度,并探讨不同部位的计划靶区(planning target volume,PTV)外放间距.方法 对77例放疗患者进行前后丽次CT扫描,第二次CT扫描为靶区缩野定位扫描,仍采用原有固定装置,保证摆位及固定方法、扫描参数及扫描范围与首次CT扫描完全相同.选取相同的解剖骨性标志点为原点建立坐标轴,测量左、中、右3个标志点在坐标轴X、Y、Z方向上的数值,前后两次数值差的绝对值即为标志点在治疗过程中的摆位误差.结果 左、中、右3个标志在不同部位肿瘤患者两次CT扫描之间的差距无一致性,头部及头颈肩部固定的摆位误差较小,胸部及腹盆部的固定摆位误差较大,胸部及腹盆部的误差均值均大于3 mm.头部和头颈部肿瘤PTV外放间距为3～8 mm,而胸部和腹盆部肿瘤PTV外放间距则为6～16 mm.结论 即使两次激光标志点吻合相当精确,相对于骨性解剖标志点仍产生偏移.放疗必须要求足够的质控措施来保证治疗的精确,尤其是胸部及腹盆部肿瘤的调强放疗,图像引导放疗(image-guided radiation therapy,IGRT)可能是解决手段之一.

关键词：断层摄影术X线、计算机、摆位不确定度、热塑成型面罩/体膜、放疗

所属期刊栏目：37

分类号：R817.5;R730.55(放射医学)

资助基金：上海市闵行区科学技术委员会项目0612

在线出版日期：2011-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：652-656