胸椎黄韧带骨化症的外科治疗及疗效影响因素分析

摘要：

目的 探讨胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligamentum flavum,OLF)的手术治疗方法及其术后疗效的影响因素.方法 回顾性分析2001年5月至2008年9月在我院进行手术治疗的39例胸椎OLF患者,其中30例采用"揭盖"式全椎板切除减压,9例采用改良后路全椎板切除减压及短节段椎弓根螺钉内固定治疗.随访术后脊髓功能恢复情况,分析术前病程、术前JOA评分(日本矫形外科学会,11分)、硬化节段、CT分型、脊髓信号改变与术后疗效的关系.结果 39例患者均获得随访,随访时间在10个月～8年,平均54个月.根据JOA评分标准进行术前和术后的疗效评价.术后疗效评价为优19例、良14例、可6例,优良率达84.6%.术前病程短,JOA评分高,单节段骨化,CT分型为外侧型及矢状位T2加权像髓内信号无改变的病例术后疗效好.结论 "揭盖"式全椎板切除减压和改良后路全椎板切除减压是治疗胸椎OLF可靠、有效的手术方式.患者术前病程、术前JOA评分、硬化节段、CT分型及压迫节段MRI示脊髓信号有无改变是影响术后疗效的主要因素.

关键词：胸椎、黄韧带骨化、手术治疗、术后疗效、影响因素

所属期刊栏目：37

分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市医学重点项目09411953800;上海市科委"科技创新行动计划"重点项目08411952500;上海市"优秀学科带头人"计划07XD14006;复旦大学优秀博士生科研资助计划

在线出版日期：2010-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：379-383