10.3969/j.issn.1672-8467.2010.03.016
类固醇激素治疗突发性聋的Meta分析
目的 系统评价类固醇激素治疗突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library(2009年第4期)、PubMed(1966~2009.11)、EMBASE(1974~2009.11)、CBM(1978~2009.11)、CNKI(1994~2009.11)、VIP(1989~2009.11)和万方数据(1997~2009.11).纳入类固醇激素治疗SSNHL的随机对照和半随机对照试验,按照Cochrane Handbook 5.0进行严格的质量评估,采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析.结果 共纳入4个RCTs,3个Quasi-RCT,包括665例患者.Meta分析结果显示:地塞米松可明显提高即刻(治疗结束后6 d)听力恢复率(OR:2.60,P=0.00,95%CI:1.78-3.80),并可改善患者耳鸣的发生,但在治疗结束后3个月的听力恢复率和言语识别方面,差异均无统计学意义;泼尼松对治疗后即刻(治疗结束后6 d)和治疗结束后1个月的听力恢复率(分别为OR:0.86,P=0.86,95%CI:0.15-5.00,和OR:0.89,P=0.92,95%CI:0.10-7.86)差异均无统计学意义.结论 地塞米松能显著提高听力恢复率,改善耳鸣的发生.但限于纳入研究的局限性,地塞米松对治疗结束后3个月的听力恢复率和言语识别,以及泼尼松在听力恢复率、耳鸣发生和言语识别方面的疗效尚不确定.
突发性聋、类固醇、Meta分析
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R764.437;G252.7(耳鼻咽喉科学)
兰州大学循证医学中心"循证医学创新项目"2009LDEBM-A
2010-07-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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