七氟醚对不同肌肉记录的经颅电刺激运动诱发电位监测的影响

摘要：

目的 评价不同呼气末浓度七氟醚对不同肌肉经颅电刺激运动诱发电位(motor evoked potentials,MEPs)监测的影响,为临床进行MEPs监测提供参考.方法 选取择期神经外科手术患者20例,年龄23～62岁,ASAⅠ～Ⅱ级.采用经颅电刺激技术记录MEPs.上肢选择三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌、伸指总肌、拇短展肌和小指展肌;下肢选择股直肌、胫前肌、腓肠肌和拇展肌作为记录肌肉.分别于清醒和七氟醚呼气末浓度0.5、0.75、1.0和1.3 MAC时,记录和比较不同肌肉MEPs的波幅和潜伏期差异.结果 ①在清醒及七氟醚呼气末浓度为0.5 MAC时,上肢及下肢肌肉中分别以拇短展肌、拇展肌记录的MEPs波幅最大(P<0.05),0.75和1.0 MAC时,拇短展肌、伸指总肌和小指展肌MEPs波幅无显著差异;②清醒及七氟醚呼气末浓度为0.5、0.75和1.0 MAC时,拇短展肌和拇展肌记录MEPs的成功率均为100%;1.3 MAC时分别为95%(19/20例)和90%(18/20例);③清醒和七氟醚不同呼气末浓度时,拇短展肌和拇展肌MEPs波幅呈显著下降趋势(P<0.05);潜伏期均呈上升趋势.结论 拇短展肌和拇展肌可作为记录MEPs理想的部位,临床可根据监测需要选取.在0.5～1.0 MAC七氟醚呼气末浓度时可获得较稳定的MEPs.

关键词：运动诱发电位、七氟醚、电刺激、拇短展肌、拇展肌

所属期刊栏目：37

分类号：R614.1(外科手术学)

在线出版日期：2010-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：172-175