食管癌合并糖尿病术后胃底大片坏死1例

摘要：

@@ 食管癌术后瘘是一种严重的并发症,死亡率很高,糖尿病因素会增加治愈的困难.现将我院治愈的1例患者报道如下.
资料和结果
患者男性,58岁,因餐后上腹饱胀不适行胃镜检查证实为食管下段鳞癌,伴糖尿病史8年合并周围神经病变、糖尿病足、糖尿病性视网膜病变,平时使用胰岛素控制血糖,但未正规监测,术前血糖7.5 mmol/L.完善术前检查后于2007年11月27日在全麻下行食管癌切除与食管胃弓下吻合术(使用Johnson 25 mm管状吻合器).术后第2天,胸腔引流管内引出大量深褐色液体,亚甲蓝试验阳性,确诊为瘘,遂行急症剖胸探查.术中见胸腔内较多咖啡样液体,胃底大片胃壁发黑并延伸至吻合口伴局部穿孔,致吻合口约1/3圈脱落.彻底冲洗胸腔后切除坏死的胃壁和原吻合口,再次行食管胃弓下吻合与空肠造瘘术(使用Johnson 25 mm管状吻合器).

关键词：食管癌、并发症、糖尿病

所属期刊栏目：36

分类号：R655.4(外科学各论)

在线出版日期：2009-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：376