超声检测血透患者颈动脉粥样硬化斑块及血流动力学分析

摘要：

目的超声检测维持性血透(MHD)患者颈动脉动脉粥样硬化情况并分析其血流动力学参数与影响因素.方法 75例MHD患者.采用高频B超检测其颈动脉粥样硬化斑块情况及血流动力学参数,并记录临床及生化数据,按斑块有无分为阳性组和阴性组.对两组各数据进行比较,并对斑块产生的各危险因素进行Logistic回归分析.结果 MHD患者颈动脉斑块发生率为49.33%.好发于颈总动脉窦部及主干.与斑块阴性组患者相比,阳性组患者颈总动脉内径增大(P=0.013)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)明显增厚(P＜0.001).血流动力学参数分析提示舒张末期血流速度(Ved)明显降低(P=0.001),阻力指数(RI)明显升高(P=0.004),搏动指数(PI)升高(P=0.037),剪切率(SR)降低(P=0.023).两组年龄、收缩压、血浆前白蛋白、血磷水平均有显著差异(P均＜0.01).斑块阳性组的KT/V值低于阴性组(P=0.021).Logistic多元回归分析结果提示高收缩压(β＝0.097,P=0.037)和高血磷水平(β＝2.800,P=0.049)是颈动脉斑块发生的主要危险因素.结论 MHD患者颈动脉粥样硬化斑块产生与高收缩压和高血磷密切相关,其血流动力学基础特征在于血流阻力增加导致血流流速减慢,剪切应力降低.

关键词：血液透析、颈动脉、粥样硬化、血流动力学

所属期刊栏目：33

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2006-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：201-205