曲马多超前镇痛在全凭静脉麻醉妇科腹腔镜手术中的评价

摘要：

目的评价妇科腹腔镜手术中曲马多超前镇痛两种用药模式的有效性及安全性.方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术病例随机分为3组:以丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导气管插管,术中瑞芬太尼、丙泊酚及维库溴铵维持麻醉,T1组术前静注曲马多100 mg,T2组于术前、术毕分别静注100 mg曲马多,C组为生理盐水对照组.观察术后苏醒时间及质量,术后随访24 h VAS疼痛评分、镇痛药使用及不良反应发生情况等.结果术后苏醒时间3组无明显差异,但15 min时镇静评分T2组明显高于另外两组(P<0.05),30 min之后3组无明显差异;术后虽然T1组0.5、1、2 h VAS评分明显低于C组(P <0.05),但仍有10例病人另外使用了镇痛药;T2组24 h内各时点VAS评分都很低,0.5、1、2、4、6 h的VAS显著低于T1组(P<0.05),且无人另外使用镇痛药.T2组主诉视物模糊的病人显著多于另外两组,但术后1 h均明显改善.结论仅术前静注曲马多产生的超前镇痛作用是有限的, 曲马多术前和术毕各100 mg静注可产生满意的超前镇痛效果,能有效地解除妇科腹腔镜微创手术后的疼痛,但术后早期可能镇静较深,还需加强监护.

关键词：曲马多、超前镇痛、妇科腹腔镜手术、全凭静脉麻醉

所属期刊栏目：33

分类号：R713(妇产科学)

在线出版日期：2006-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：197-200