慢性阻塞性肺病病人术后无创正压通气的临床研究(摘要)

摘要：

目的比较术后常规治疗(SMT)加无创正压通气(NPPV)和单独应用常规治疗对伴有中、重度呼吸功能不全的慢性阻塞性肺病人的疗效。方法择期上腹部和胸腔手术病人24例，术前检查有慢性阻塞性肺病合并中度和重度呼吸功能不全，随机分成2组。对照组：术后常规吸氧、静注氨茶碱、雾化吸入α肾上腺素能受体兴奋剂和胆碱能受体拮抗剂、静注敏感抗生素和胸部理疗。NPPV组：在上述常规治疗基础上加NPPV，术后即用面罩给予间断压力支持通气(PSV)，持续气道正压(CPAP)为3 cmH2O，吸入氧浓度(FiQ2)为35％。结果对照组中8例(66.7％)和NPPV组中的所有病人(100.0％)均顺利康复，两组相比有显著性差异(P＜0.05)。对照组中有4例采用常规治疗而病情恶化，随即加用NPPV，之后病情好转并顺利康复。NPPV组的PaO2、肺活量(VC)、一秒率(FEV1/FVC)和呼气中期流速(FEF5％～75％)均明显高于对照组(P＜005)。NPPV组的病人在外科监护病房(SICU)的时间短于对照组(P＜0.05)。结论术后早期预防性使用NPPV对于伴有中、重度呼吸功能不全的慢阻肺病人有利于改善呼吸功能。
[全文刊登于中华麻醉学杂志2000,20(3):145]

机标关键词：慢性阻塞性肺病、手术病人、术后早期、无创正压通气、呼吸功能、常规治疗、对照组、重度、压力支持通气、持续气道正压、预防性使用、显著性差异、吸入氧浓度、受体兴奋剂、受体拮抗剂、肾上腺素能、敏感抗生素、麻醉学杂志、治疗基础、雾化吸入

所属期刊栏目：28

分类号：R56;R71

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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