10.19428/j.cnki.sjpm.2022.22031
大规模人群筛检的假阴性分析
[目的]探讨传染病在低感染率流行状态下,筛检试验的阴性预测值和假阴性数量在不同人群感染率、灵敏度和特异度情况下的变化趋势.[方法]通过数据模拟,假定人口数为2000万,分别计算人群疾病感染率为0.1%、1.0%和5.0%的情况下,不同灵敏度(75.0%、80.0%、85.0%、90.0%、95.0%、99.0%)和特异度(90.0%、95.0%、99.0%、99.9%)组合的阴性预测值、真阴性数和假阴性数.[结果]当人群感染率为0.1%时,灵敏度≥75.0%和特异度≥90.0%的筛检试验在2000万的人群中可发现的真阴性数约为1798.20万~1996.00万人.当灵敏度为75.0%时,阴性预测值为99.972%~99.975%,假阴性人数为0.50万人;当灵敏度提高至99.0%时,阴性预测值为99.999%,假阴性人数减少至200人.当人群感染率为1.0%时,灵敏度≥75.0%和特异度≥90.0%的筛检试验在2000万的人群中可发现的真阴性数约为1782.00万~1978.02万人.灵敏度为75.0%时,阴性预测值为99.720%~99.748%,假阴性人数为5.00万人;当灵敏度提高至99.0%时,阴性预测值升高至99.990%,假阴性人数减少至2000人.当人群感染率为5.0%时,灵敏度≥75.0%和特异度≥90.0%的筛检试验在2000万的人群中可发现的真阴性数约为1710.00万~1898.10万人.当灵敏度为75.0%时,阴性预测值为98.559%~98.700%,假阴性人数可达25.00万人;当灵敏度达到99.0%时,阴性预测值升高至99.942%~99.947%,假阴性人数减少至1.00万人.人群感染率越低,筛检中出现的假阴性者人数越少.[结论]开展大规模筛检中的假阴性者人数随着感染率的升高而成倍的增加,应尽可能在传染病流行的早期开展筛检,以尽快控制疾病的流行.
筛检试验、假阴性率、阴性预测值、灵敏度、特异度
34
R181.2(流行病学与防疫)
2022-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
432-435