10.12289/j.issn.1008-0392.22183
老年男性初发2型糖尿病患者鞘氨醇-1-磷酸与骨代谢的相关性
目的 探讨鞘氨醇-1-磷酸(sphingosine-1-phosphate,S1P)与骨转换标志物、骨密度和骨折发生风险的相关性.方法 纳入59例老年男性初发2型糖病患者作为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)组,49例非糖尿病居民作为非糖尿病(non diabetes mellitus,NDM)组,收集临床资料,采集静脉血,检查骨密度,计算FRAX评分,比较两组一般资料、糖脂代谢和骨代谢生化指标、骨密度、骨折发生风险及S1P水平的差异,分析S1P与骨转换标志物、骨折发生风险和糖代谢指标的相关性.结果 与NDM组比较,T2DM组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Alc,HbAlc)、游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)显著升高(P＜0.01),总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)差异无统计学意义(P≥0.05);T2DM组甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)显著降低(P＜0.01),钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)差异无统计学意义(P≥0.05);T2DM 组骨钙素(osteocalcin,OC)、骨型碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、β-Ⅰ型胶原C端肽(βcross-linked c-telopeptide,β-CTX)显著降低(P＜0.01),Ⅰ型胶原氨基端延长肽(procollagen type 1 n-terminal propetide,P1NP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate-resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b)和不同部位骨密度差异无统计学意义(P≥0.05);T2DM 组 10 年内主要骨质疏松性骨折风险 FRAX 评分(FRAX 10-year major osteoporotic fracture risk score,FRAXM)和 10 年内髋部骨折风险 FRAX 评分(FRAX 10-year hip fracture risk score,FRAXH)显著升高(P＜0.01);T2DM 组血清 S1P 显著高于 NDM 组(P＜0.01).NDM 组 S1P 与 TRACP-5b 呈正相关(P＜0.05);T2DM 组S1P与5种传统骨代谢标志物均无相关性(P≥0.05).两组血清S1P与骨密度、FRAXM和FRAXH均无相关性(P≥0.05).两组血清S1P与FPG和HbAlc均无相关性(P≥0.05).结论 老年男性T2DM组血清S1P水平升高,S1P与传统骨转换标志物、骨密度、FRAXM和FRAXH无相关性.NDM组血清S1P与TRACP-5b呈正相关.
2型糖尿病、鞘氨醇-1-磷酸、骨密度、骨转换标志物
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R589;R589(内分泌腺疾病及代谢病)
同济大学医学院社区慢病管理研究项目TUSM2020C12
2023-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
89-96
