心内直视手术中七十岁以上患者的体外循环管理

摘要：

目的 总结分析心内直视手术中七十岁以上患者的体外循环特点和管理方法.方法 2005年3月至2008年7月间7000余例手术中70岁以上患者共有194例,分类进行心内直视手术.体外循环时全部应用进口膜肺,勃脉力A和胶体预充,常规加入白蛋白、激素和乌司他丁;心肌保护采用间断灌注4:1冷含血停搏液,顺灌逆灌和桥灌相结合;常规监测混合静脉氧饱和度和血细胞压积,积极应用超滤技术.结果 术中转流平稳,血流动力学稳定,监测指标均在正常范围,平均体外循环时问和主动脉阻断时间分别为111.5±40.4min和63.6±21.0min.自动复跳率52.6%,平均搭桥数目3.4±0.8支,术后平均气管拔管时间24.0±12.7h,平均ICU时间4.7±3.5d.结论 70岁以上患者以瓣膜和冠状动脉病变为主、病变复杂,体外循环时间和主动脉阻断时间较长,各脏器保护要求高,针对高龄患者的特点,制定相应的体外循环管理方法,是保证手术成功的重要因素.

关键词：体外循环、高龄

所属期刊栏目：31

分类号：R318.1(医用一般科学)

资助基金：上海市重点学科建设项目资助B116

在线出版日期：2011-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：213-216