成人上颌骨性扩弓疗效评价及对面中部相邻骨块的影响

摘要：

目的:利用锥形束CT(CBCT)测量、分析上颌骨性扩弓(maxillary skeletal expander,MSE)治疗前、后在腭中缝扩开、牙与牙槽骨在横向上的变化及面中部上颌相邻骨块的移动,评估成人上颌骨性扩弓的疗效及对相邻骨块的影响.方法:选择12例成人骨性上颌牙弓狭窄病例(男4例,女8例),平均年龄(21.33±3.14)岁,采用MSE扩弓器治疗,治疗后解除后牙反,上颌牙弓宽度达到理想牙弓宽度,分别于扩弓前和扩弓完成后拍摄CBCT,测量相关骨性和牙性项目.采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析.结果:扩弓后前部腭中缝宽度增加(2.38±1.01)mm、后部腭中缝宽度增加(2.25±1.08)mm(P＜0.01);上颌第一磨牙牙冠处平均扩开(5.56±138)mm、上颌第一磨牙牙根处平均扩开(4.14±1.29)mm(P＜0.01);双侧上颌第一磨牙倾斜度治疗前后变化无显著差异(P＞0.05);蝶骨翼突外侧板角度,蝶骨翼突外侧板宽度,上颌骨前部间距与上、下颧骨间距扩弓后有显著差异(P＜0.01);颞骨后部间距、双侧颧颌角扩弓后变化无显著差异(P＞0.05).结论:MSE对于成年患者具有良好的骨性扩弓效应,实现腭中缝的平行扩开.扩弓后牙出现一定程度的颊向倾斜,但牙相对于牙槽骨无明显移动.面中部相邻骨块受到矫治力影响,在三维方向上也将发生一定移动.

关键词：成人、上颌骨性扩弓、锥形束CT、面中部骨块、腭中缝

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分类号：R783.5(口腔科学)

资助基金：上海市优秀学术/技术带头人计划;上海市"医苑新星"青年医学人才培养资助计划—杰出青年医学人才项目;上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究推助计划临+计划;上海申康医院发展中心临床创新三年行动计划

在线出版日期：2021-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：316-322