下颌骨肿瘤术后预防性气管切开因素分析
目的:探讨下颌骨肿瘤患者行下颌骨部分切除术后需预防性气管切开的可能因素,为该类手术术后是否需要预防性气管切开提供依据.方法:选择2008年1月-2012年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院进行下颌骨部分切除术的165例下颌骨肿瘤患者,术后带气管导管81例,术后预防性气管切开84例.记录患者的年龄、性别、体重、ASA分级、烟酒嗜好、肺部疾病史、下颌骨手术史、术前放疗史、手术时间、游离皮瓣修复情况、下颌骨切除是否过前正中线及颈淋巴清扫术情况.采用SAS 9.2软件包进行统计学分析,筛选出有意义的变量后,利用多因素Logist回归进一步分析需行气切的可能因素.结果:气管切开组与气管插管组相比,2组患者的年龄、性别构成、ASA分级、烟酒嗜好、肺部疾病史及下颌骨手术史,差异均无统计学意义(P＞0.05).术前放疗史(OR: 3.51,95％CI: 1.34～9.20)、游离皮瓣修复(OR: 3.99,95％CI: 1.84～8.65)及下颌骨切除过中线(OR: 20.08, 95％CI: 6.52～160.35)3个因素差异有统计学意义.结论:术前有放疗史、术中进行游离皮瓣修复和下颌骨切除范围超过前正中线的下颌骨肿瘤患者,行下颌骨部分切除术后需要考虑气管切开.
下颌骨肿瘤、气管切开、下颌骨切除术
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R782.05(口腔科学)
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心院基金YS-SCMC2017-2
2020-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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