下颌阻生第三磨牙拔除同期植骨对第二磨牙远中牙槽骨缺损修复的影响

摘要：

目的:观察下颌阻生第三磨牙拔除时,于拔牙创内同期植入自体骨混合Bio-Oss人工骨粉,对第二磨牙远中牙槽骨缺损修复的影响.方法:术前根据下颌第三磨牙与第二磨牙的位置,预估下颌阻生牙拔除后,第二磨牙发生远中骨组织缺损的风险,分为低、中、高风险3组.在中、高风险组中再根据是否在术中行同期植骨,分为植骨组与不植骨组,术后1、6个月进行复查,剔除术后感染及失访病例后,植骨组(A组)共计36例,不植骨组(B组)共计45例.术后复查指标包括患者主观感觉,第二磨牙远中探诊深度,曲面体层片观察第二磨牙远中牙槽骨高度变化.数据采用SPSS19.0软件包进行t检验.结果:术后6个月中风险组中,植骨组第二磨牙远中主观感觉冷热刺激不适者0例,不植骨组中为6例,差异有统计学意义(P＜0.05).第二磨牙远中牙周探诊深度植骨组为(2.93±0.34)mm,不植骨组为(2.95:±0.50)mm,差异无统计学意义(P=0.931).X线片检查第二磨牙远中牙槽骨高度增量Ah植骨组为(3.3 1±1.02)mm,不植骨组为(3.10±1.72)mm,差异有统计学意义(P=0.749).高风险组中,植骨组第二磨牙远中主观感觉冷热刺激不适者4例,不植骨组为10例,差异有统计学意义(P＜0.05).第二磨牙远中牙周探诊深度植骨组为(3.08±0.37)mm,不植骨组为(3.24±0.41)mm,差异无统计学意义(P=0.162).X线片检查第二磨牙远中牙槽骨高度增量△h植骨组为(5.21±1.79)mm,不植骨组为(2.99±2.42)mm,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:术前对阻生牙拔除后第二磨牙远中骨组织缺损进行风险分型,有助于判断术中是否需要植骨.在牙槽骨缺损较多的情况下(高风险型),于拔牙创内同期植入自体骨混合Bio-Oss人工骨粉.对第二磨牙远中牙槽骨高度的恢复促进作用更显著,并且能够减少第二磨牙因远中牙根暴露所致的不适.

关键词：阻生牙、植骨、牙槽骨修复

所属期刊栏目：29

分类号：R782.1(口腔科学)

资助基金：国家卫计委“重大疾病防治科技行动计划”创伤修复专项2016ZX-01-010

在线出版日期：2020-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：55-59