头影测量用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者困难插管预测的效果评价
目的:通过X线头影测量,研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中困难插管组与非困难插管组之间影像学指标的差异,探讨头影测量预测困难插管的可行性.方法:选择30例全麻下手术的男性OSAHS患者,术前拍摄X线头影测量片.插管前先用Mallampati评分对所有患者进行舌咽结构分级;完成清醒插管、施行全麻后,使用Cormack和Lehane喉镜分级对所有患者进行困难插管的确定.Cormack和Lehane喉镜分级为Ⅲ-Ⅳ级者为困难插管(Ⅰ组,n=13);Cormack和Lehane喉镜分级为Ⅰ-Ⅱ级者确认为无困难插管(Ⅱ组,n=17).拍摄所有患者的X线头影测量片输入电脑,使用CASSOS 2001头影测量软件进行22项指标的测量.测量项目包括上颌骨、下颌骨硬组织,舌和软腭软组织,气道间隙,舌骨及其他参数.采用SPSS13.0软件包中的独立样本t检验对2组患者的测量数据进行比较.结果:2组间差异显著的指标有3个,即CL(舌与软腭接触面的长度,P<0.01)、TGL(舌长度,P<0.05)和H-MP(舌颌间距,P<0.05);困难插管组有TA(舌面积)较大、PNS-U(软腭长度)较长、AOG(寰枕间距)较短的趋势,但差异无显著性(P>0.05).结论:与OSAHS患者插管困难关系最密切的X线头影测量指标是CL、TGL和H-MP.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、困难插管、头影测量
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R782.05(口腔科学)
2019-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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