牙列重度磨耗患者咬合重建前、后颞下颌关节的线性测量
目的:对牙列重度磨耗患者垂直距离进行恢复后,研究颞下颌关节间隙与垂直距离增高之间的相关性,探讨恢复髁突位置对咬合重建的影响.方法:纳入30例牙列重度磨耗行咬合重建的患者,在恢复垂直高度前后,对其双侧的颞下颌关节进行锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)扫描,测量颞下颌关节前、上、后间隙大小,分析髁突位置;比较垂直距离恢复前、后的关节间隙等指标,分析患者恢复垂直距离前、后髁突位置的变化.采用SPSS 19.0软件包对颞下颌关节前、上、后间隙进行统计学分析.结果:30例牙列重度磨耗患者颞下颌关节各间隙两侧之间差异无统计学意义(P>0.05),故将两侧颞下颌关节间隙合并统计.治疗前关节前、上、后间隙分别为(2.01±0.52)mm、(3.15±0.94)mm、(2.70±0.98)mm;治疗后关节前、上、后间隙分别为(2.03±0.35)mm、(3.46±0.74)mm、(2.79±0.58)mm.通过计算In(P/A)值和线性比率(linear ratio,LR)得出重度磨耗患者治疗前52%髁突前移位;咬合重建治疗后,治疗前髁突前移位的患者复位率达86.7%.结论:重度磨耗患者除了恢复其垂直距离外,还应诱导髁突回到正常位置,避免产生关节症状.
颞下颌关节间隙、髁突位置、垂直距离增高、咬合重建
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R782(口腔科学)
上海市卫生和计划生育委员会课题201740090;上海市口腔病防治院院级项目SSDC-2016-11
2019-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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