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计算机辅助导航技术在口腔颌面外科的应用-104例病例分析

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目的:探讨计算机辅助导航技术在口腔颌面外科的应用,并评价其效果.方法:选择104例需进行口腔颌面手术的患者,包括陈旧性颧-上颌-眶周骨折34例,颞下颌关节骨性强直27例,骨纤维异常增殖症29例,下颌角肥大畸形9例,颌面部软骨、骨肿瘤3例、面部异物2例.定位钉植入后,拍摄颌面部CT,进行术前设计及模拟,利用镜像技术确定患侧截骨部位、截骨量、骨折复位位置及重建外形.导航辅助下进行手术操作.术后复查CT,与术前设计图像融合,进行手术准确度及导航误差评价.结果:经过点配准和(或)面配准后,所有患者顺利完成导航手术.手术器械实现空间定位,术者能够明确其与解剖结构的位置关系,精确度高,系统误差小于1 mm.术后 CT检查示截骨部位、截骨量、骨折复位与术前设计基本一致,平均误差(1.46±0.24) mm.104例患者术后愈合良好,无严重并发症,面部不对称畸形患者术后面形显著改善.结论:计算机辅助导航外科可以实现术前设计、手术模拟及术后预测,有助于提高颌面部手术的精确性,减少创伤,恢复面部对称性,是一种较为理想的颌面部手术辅助方法.

计算机辅助导航、口腔颌面外科、手术设计、配准、精确性

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R782.2(口腔科学)

国家自然科学基金81101131;30471897;上海市科学技术委员会重点项目11441902200;上海交通大学医工理交叉研究基金YG2011MS06

2012-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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上海口腔医学

1006-7248

31-1705/R

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2012,21(4)

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