创伤性颞下颌关节强直的诊断和手术方法选择
目的:探讨创伤性颢下颌关节强直的诊断和手术方法.方法:分析2006年3月-2008年8月年间诊治的创伤性颞下颌关节强直、采用改良术式(保留关节盘或髁突)治疗的患者14例,年龄7~23岁,中位年龄17.5岁,病程平均6.5a,术前平均开口度约0.46cm.根据冠状CT显示的关节强直中内侧有无假关节分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型5例7侧采用去除外侧融合骨而保留内侧假关节的内侧关节成形术(MA),Ⅱ型5例6侧采用沿原关节间隙凿开的原位关节成形术(NPA).术后随访3~32个月并复查CT,从临床和影像学2方面评价手术效果.采用SPSS15.0软件包对数据进行t检验.结果:CT显示Ⅰ型7例9侧,Ⅱ型5例5侧.术后随访开口度平均3.12cm,CT显示髁突形态满意.对14例关节强直手术前、后开口度进行配对t检验,P<0.01,有统计学意义;对内侧关节成形术和原位关节成形术2种手术方法进行独立样本t检验,P>0.05,无统计学意义.结论:Ⅰ型是创伤性颞下颌关节强直所特有的和较常见的类型.内侧关节成形术和原位关节成形术损伤小、效果好,值得推广应用.
颞下颌关节、关节强直、诊断、手术方法
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R782.6.1(口腔科学)
2009-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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