10.3969/j.issn.1007-2861.2016.03.020
D二聚体评估急性心力衰竭短期预后的临床意义
探讨D二聚体(D-dimer)在急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)短期预后评估中的临床价值.共选206例患者随访3个月,采集心脏病发作期间静脉血检测血常规、血生化、D-dimer和N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)等指标.心血管(cardiovascular,CV)事件包括近期因慢性心力衰竭急性发作需再入院治疗或者死亡.发生心血管事件组的NT-proBNP及D-dimer的质量浓度比未发生事件组显著升高(P <0.001).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示:NT-proBNP预测AHF患者出院后90 d内心血管事件曲线下面积为0.806,D-dimer为0.887.Kaplan-Meier生存曲线分析发现:NT-proBNP的质量浓度>2 262.0 pg/mL,D-dimer的质量浓度>1.1 mg/dL的患者出院后90 d内发生心血管事件的危险性显著高于其他分组(P<0.001).可见D-dimer可作为评估急性心力衰竭短期预后的生物学标志物,且其在联合分析时能提升NT-proBNP的预测价值.
急性心力衰竭、D二聚体、预后
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R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)
国家科技支撑计划资助项目2011BAI11B08
2016-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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