分化型甲状腺癌患者碘治疗前肝功能、血脂及血常规水平变化

摘要：

目的·观察分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者在停用左旋甲状腺激素所致的一过性甲状腺功能减退(简称甲减)状态下肝功能、血脂及血常规的变化.方法·收集行甲状腺癌根治术及 131I治疗的182例患者术前(甲状腺功能正常)和术后甲减状态(停用甲状腺素3～4周,促甲状腺激素>30 mU/L)的肝功能、血常规、血脂等测定结果.将患者按照年龄分为3组:青年组(<30岁)26例,中年组(30～54岁)112例,老年组(≥55岁)44例.比较手术前后以及不同组别患者各项指标的差异.结果·碘治疗前甲减状态下患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及胆汁酸均有升高(均P<0.05),而血清直接胆红素和总胆红素水平出现下降(均P<0.05),三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白升高(均P<0.05),红细胞与血红蛋白轻度升高.青年组碘治疗前甲减状态下,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、胆汁酸升高较中年组及老年组更为显著(均P<0.05).结论·DTC患者停用左旋甲状腺激素所致的一过性甲减状态会引起肝酶异常、血脂水平升高,临床工作中需予以重视.

关键词：分化型甲状腺癌、放射性碘、肝功能异常、甲状腺功能减退

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分类号：R581.9(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家自然科学基金81771861, 81471708;上海市教育委员会高峰高原学科建设计划20172010National Natural Science Foundation of China, 81771861, 81471708, Shanghai Municipal Education Commission—Gaofeng Clinical Medicine Grant Support, 20172010

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：632-636