10.3969/j.issn.1002-266X.2024.02.014
弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性及安全性系统评价
目的 系统性评价弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性及安全性.方法 通过万方、中国知网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Web Of Science、PubMed、Cochrane Library数据库检索弯角椎体成形术(CVP)、单侧椎体成形术(UVP)和双侧椎体成形术(BVP)治疗OVCF的相关文献,对纳入的文献进行Meta分析,比较三种手术方式的有效性和安全性,包括视觉模拟疼痛评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏次数、骨水泥非理想分布率.结果 共纳入7篇文献、共610例患者,其中CVP 201例、UVP 215例、BVP 194例.Meta分析表明,与UVP患者比较,CVP患者骨水泥注入量增加(MD=0.105,95%CI为0.049～0.160,P=0.0001),骨水泥非理想分布率、骨水泥渗漏率降低(RR=0.094,95%CI为0.040～0.221,P=0.0001;RR=0.372,95%CI为0.222～0.624,P=0.0001),两者VAS、ODI、手术时间、X线曝光次数比较差异无统计学意义(MD=-0.066,95%CI为-0.167～0.036,P=0.204;MD=0.324,95%CI为-1.025～1.673,P=0.638;MD=0.319,95%CI为-0.450～1.087,P=0.416;MD=-0.033,95%CI为-1.168～1.102,P= 0.954).与BVP患者比较,CVP患者VAS、手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥非理想分布率、骨水泥渗漏率降低(MD=-0.110,95%CI为-0.210～-0.010,P=0.031;MD=-16.726,95%CI为-17.503～-15.948,P= 0.0001;MD=-8.620,95%CI为-9.702～-7.538,P=0.0001;MD=-1.533,95%CI为-1.600～-1.466,P=0.0001;RR= 0.324,95%CI为0.126～0.834,P=0.0001;RR=0.366,95%CI为0.216～0.620,P=0.0001),两组ODI比较差异无统计学意义(MD=-0.394,95%CI为-1.878～1.091,P=0.603).结论 CVP治疗OVCF可以通过单侧入路优化骨水泥的分布,达到双侧入路的矫形效果,与UVP和BVP相比疗效更好、安全性更高.
骨质疏松性椎体压缩骨折、弯角椎体成形术、单侧椎体成形术、双侧椎体成形术、Meta分析
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R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
河北省医学科学研究课题计划项目20231472
2024-01-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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