失眠伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠监测指标和脑电功率频谱与认知功能损害的相关性

摘要：

目的 探讨失眠伴阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者睡眠监测指标和脑电功率频谱与认知功能损害的相关性.方法 收集失眠患者74例,根据是否合并OSA将患者分为失眠组和失眠伴OSA组.采用多导睡眠监测仪监测两组睡眠指标,使用脑电功率频谱分析软件分析睡眠脑电功率频谱;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、记忆与执行筛查量表(MES)评估认知功能;采用Pearson相关法分析失眠伴OSA患者睡眠指标、脑电功率频谱与认知功能的相关性.结果 与失眠组比较,失眠伴OSA组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)升高,最低氧饱和度(LSPO2)降低,总睡眠时间(TST)及NREM2期睡眠减少(P<0.05或<0.01).与失眠组比较,失眠伴OSA组清醒期beta、delta脑电功率频谱降低;NREM1期delta脑电功率频谱升高;NREM2期delta、beta脑电功率频谱升高,theta、sigma脑电功率频谱降低;REM期delta、beta、sigma脑电功率频谱升高(P<0.05或<0.01).失眠伴OSA组MES总分、MoCA总分及其视空间与执行、抽象、延迟回忆等子项目评分低于失眠组(P<0.05或<0.01).REM期睡眠与MoCA中延迟回忆评分呈正相关(r=0.331,P<0.05),NREM2期睡眠与MES总分呈正相关(r=0.352,P<0.01),AHI与MES总分呈负相关(r=-0.335,P<0.05),入睡后觉醒时间与MoCA中命名、定向评分呈正相关(r=0.445,P<0.05;r= 0.452,P<0.05),入睡潜伏期和AHI与MoCA中命名评分呈负相关(r=-0.415,P<0.05;r=-0.360,P<0.05).NREM2期theta脑电功率频谱与MES总分呈正相关(r=0.334,P<0.05),NREM1期alpha脑电功率频谱与MoCA中注意评分呈负相关(r=-0.679,P<0.05),NREM1期beta脑电功率频谱与MoCA中抽象评分呈负相关(r=-0.585,P<0.05).结论 失眠伴OSA患者的睡眠监测指标和脑电功率频谱表现为NREM2期睡眠减少,睡眠中与缺氧相关的指标增加,NREM2期theta脑电功率频谱减少,NREM1期theta、alpha脑电功率频谱减少,这种睡眠的改变可损害其认知功能.

关键词：失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停、多导睡眠图、脑电图频谱分析

所属期刊栏目：64

分类号：R741(神经病学与精神病学)

资助基金：山西省基础研究计划项目202103021224395

在线出版日期：2024-01-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5