10.3969/j.issn.1002-266X.2023.25.006
GNRI联合NLR对老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值
目的 探讨老年营养风险指数(GNRI)联合中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)的预测价值.方法 选择老年髋部骨折患者223例,均接受手术治疗,发生POD 51例(POD组)、未发生POD 172例(非POD组).比较两组术前GNRI和NLR.收集老年髋部骨折患者术前基本资料、手术相关资料以及实验室检查资料,采用多因素Logistic回归模型分析老年髋部骨折患者发生POD的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GNRI、NLR对老年髋部骨折患者POD的预测效能.结果 POD组GNRI低于非POD组,NLR高于非POD组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.081,95%CI:1.019~1.146)、脑卒中(OR=2.712,95%CI:1.011~7.271)、NLR(OR=1.484,95%CI:1.021~2.156)为老年髋部骨折患者发生POD的独立危险因素(P均<0.05),而GNRI(OR=0.880,95%CI:0.825~0.940)则为其独立保护因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,GNRI、NLR单独和联合预测老年髋部骨折患者POD的曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.746、0.824,GNRI联合NLR预测老年髋部骨折患者POD的AUC高于二者单独(Z分别为2.676、2.607,P均<0.01).结论 GNRI联合NLR对老年髋部骨折患者POD具有较高的预测价值,可作为老年髋部骨折患者POD的预测指标.
术后谵妄、髋部骨折、老年营养风险指数、中性粒细胞/淋巴细胞、老年人
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R619(外科手术学)
湖南省保健专项资金科研课题B2020-04
2023-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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