基于数据库数据的COPD古方用药特点分析、急性加重期和稳定期用药核心组方筛选

摘要：

目的 基于国家人口健康科学数据中心《慢性阻塞性肺疾病方剂数据库》数据分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)古方用药特点,并筛选急性加重期和稳定期用药核心组方,为中医防治COPD的临床用药提供借鉴.方法 从国家人口健康科学数据中心平台《慢性阻塞性肺疾病方剂数据库》获取、筛选后纳入治疗COPD的中药古方743首,建立COPD古方常用药物数据库.运用描述性统计方法对纳入古方的药物频次、高频药物功效类别、药物性味归经进行归纳总结,分析COPD古方的用药特点.借助共现分析、关联规则分析观察COPD急性加重期、稳定期古方中药物组合的支持度、置信度、提升度,以关联规则分组矩阵结果为依据,参照药物频次统计结果、高频药对共现分析结果,将高置信度的药物组合中药物重复度较高的组合进行归纳合并,筛选COPD不同时期用药的潜在核心组方.利用改良后的BK算法计算潜在核心组方核心性的置信度(CBWN)和其在α置信度水平下的支持度(SBCα),评估潜在核心组方的代表性和核心性,筛选核心组方.结果 建立的COPD古方常用药物数据库中涵盖药物447种,高频药物为甘草、杏仁、肉桂,药物功效以化痰止咳平喘药、补虚药、理气药为主,药性以温、寒、平为主,药味以辛、苦、甘为主,归经以肺、肝、脾、胃为主.COPD急性加重期、稳定期古方用药频次前三位均是甘草、杏仁、肉桂.急性加重期药物组合80对、稳定期药物组合121对.COPD急性加重期的潜在核心组方包括"款冬花-细辛-紫菀-干姜-肉桂-甘草"、"半夏-桔梗-甘草-陈皮"、"肉桂-麻黄-杏仁-甘草-石膏",其中"半夏-桔梗-甘草-陈皮"组方的CBWN和SBC0.7均为最大,明确为COPD急性加重期的用药核心组方.COPD稳定期的潜在核心组方包括"黄芪-肉桂-人参-茯苓-甘草"、"茯苓-麦门冬-人参-肉桂-甘草"、"半夏-人参-肉桂-甘草"、"白术-陈皮-肉桂-人参-半夏"、"甘草-干姜-紫菀-肉桂-款冬花",其中"半夏-人参-肉桂-甘草"组方的CBWN和SBC0.7均为最大,明确为COPD稳定期的用药核心组方.结论 COPD古方用药以益气补中、化痰止咳为主要治疗思路,以化痰止咳平喘药、补虚药、理气药为主."半夏-桔梗-甘草-陈皮"为急性加重期的核心组方,"半夏-人参-肉桂-甘草"为稳定期的核心组方.

关键词：中药方剂、慢性阻塞性肺疾病、关联规则、BK算法

所属期刊栏目：63

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目2021-I2M-1-033

在线出版日期：2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：45-50