10.3969/j.issn.1002-266X.2023.16.023
不同时期肌力康复训练辅助体外冲击波治疗跖筋膜炎临床观察
目的 探讨不同时期肌力康复训练辅助体外冲击波治疗跖筋膜炎的临床效果.方法 选择跖筋膜炎患者200例,按抽签法将患者分为观察1、2、3、4组和对照组,每组40例.对照组予单纯体外冲击波治疗,观察1、2、3、4组分别予体外冲击波治疗,同期和治疗1、2、3周进行肌力康复训练.末次治疗次日,评估临床疗效.治疗前1天与末次治疗次日,采用视觉模拟评分(VAS)、美国足踝医师协会踝与后足功能评分(AOFAS评分)评估疼痛程度和踝关节活动功能,采用Novel Pedar鞋垫式足底压力分布测量系统检测足底压力、冲量、接触面积等足底生物力学指标,采用ELISA法检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA).统计各组治疗期间不良反应情况.结果 观察1、2、3、4组总有效率均显著高于对照组(P均<0.05),并且观察1组总有效率显著高于观察2、3、4组(P均<0.05),而观察2、3、4组总有效率两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05).五组治疗后VAS、足底压力、足底冲量及血清PCT、CRP、SAA水平均显著低于治疗前,AOFAS评分及足底接触面积均显著高于治疗前(P均<0.05);观察1、2、3、4组治疗后VAS、足底压力、足底冲量及血清PCT、CRP、SAA水平均显著低于对照组治疗后,AOFAS评分及足底接触面积均显著高于对照组治疗后(P均<0.05);观察1组治疗后VAS、足底压力、足底冲量及血清PCT、CRP、SAA水平均显著低于观察2、3、4组治疗后,AOFAS评分及足底接触面积均显著高于观察2、3、4组治疗后(P均<0.05);观察2、3、4组治疗后各指标两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05).各组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肌力康复训练辅助能够提高体外冲击波治疗跖筋膜炎的临床效果,减轻疼痛程度,提高踝关节活动功能,改善足底生物力学特征,抑制血清炎症因子水平,以与体外冲击波治疗同期辅助效果最好.
跖筋膜炎、体外冲击波治疗、肌力康复训练
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R686.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
河北省医学科学研究课题20200997
2023-07-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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