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10.3969/j.issn.1002-266X.2023.08.019

围手术期应用溴芬酸钠滴眼液的白内障患者术后抗炎效果及视力、黄斑部结构观察

引用
目的 观察白内障患者围手术期应用溴芬酸钠滴眼液的术后抗炎效果,及患者视力和黄斑部结构的变化.方法 拟接受超声乳化白内障吸除术治疗的单纯年龄相关性白内障患者90例,随机分为对照组、普拉洛芬组、溴芬酸钠组,各30例.三组术前2 d滴用盐酸左氧氟沙星滴眼液,术后滴用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液各2周,滴用聚乙二醇滴眼液4周.对照组围手术期不再加用其他药物;普拉洛芬组术前2 d至术后4周加用普拉洛芬滴眼液,1滴/次、4次/天;溴芬酸钠组术前2 d至术后4周加用溴芬酸钠滴眼液,1滴/次、2次/天.分别于术后1 d、1周、4周、12周进行眼部炎症综合评分,检测黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)、黄斑中心凹无灌注区(FAZ)面积并观察黄斑水肿发生情况;术后1周、4周、12周检测最佳矫正视力(BCVA).结果 各组术后1、4、12周眼部炎症综合评分均低于术后1 d时(P均<0.05);普拉洛芬组及溴芬酸钠组术后1周眼部炎症综合评分低于对照组(P均<0.05).三组患者术后1、4、12周BCVA均优于术前(P均<0.05);术后1周,普拉洛芬组及溴芬酸钠组BCVA优于对照组(P均<0.05).术后4周,溴芬酸钠组BCVA优于对照组(P<0.05).各组手术前后SFCT和FAZ面积差异无统计学意义;对照组术后4周CMT高于术后1 d,普拉洛芬组及溴芬酸钠组术后4周CMT低于对照组(P均<0.05).三组术后1周均未出现黄斑水肿,术后4周溴芬酸钠组、普拉洛芬组、对照组分别发生黄斑水肿0、1、3例,术后12周分别发生1、2、3例.三组术后黄斑水肿发生情况差异无统计学意义.结论 白内障患者围手术期应用溴芬酸钠滴眼液能够减轻术后眼部炎症,抑制术后黄斑部视网膜及脉络膜增厚,不影响FAZ面积,与普拉洛芬作用相似;溴芬酸钠相较于普拉洛芬使用频率更少,更有助于患者早期视力恢复.

溴芬酸钠、普拉洛芬、非甾体抗炎药、超声乳化白内障吸除术、炎症反应、视力、黄斑

63

R776.1(眼科学)

临沂市人民医院研究生培养基金YJS2022050

2023-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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