急性脑梗死患者血清Klotho水平变化及其与卒中后认知障碍的关系

摘要：

目的 观察急性脑梗死患者血清Klotho水平变化,并分析其与卒中后认知障碍(PSCI)的关系.方法 选择急性脑梗死患者661例(观察组),卒中后3个月根据北京版蒙特利尔认知量表(MoCA)评分分为PSCI患者238例(MoCA评分<26分)、认知正常423例(MoCA评分≥26分),另选择同期体检健康者100例作为对照组.采用ELISA法检测两组血清Klotho水平,将急性脑梗死患者根据血清Klotho水平的3个四分位截点分为4个四分位数区间,比较其PSCI发病率.多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者血清Klotho水平对其发生PSCI的影响,采用Pearson相关分析法分析急性脑梗死患者血清Klotho水平与MoCA评分的关系,受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Klotho水平对急性脑梗死患者发生PSCI的预测效能.结果 观察组血清Klotho水平低于对照组,观察组PSCI患者血清Klotho水平低于认知正常患者(P均<0.05).血清Klotho水平在Q1、Q2、Q3和Q4四分位数区间的急性脑梗死患者PSCI发病率分别为81.07％(137/169)、28.99％(49/169)、17.96％(30/167)、13.10％(22/168),急性脑梗死患者的PSCI发病率随着血清Klotho水平升高而降低(P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,血清Klotho水平降低是急性脑梗死患者发生PSCI的独立危险因素(P均<0.05).急性脑梗死患者血清Klotho水平与MoCA评分呈正相关关系(r=0.438,P<0.01).血清Klotho预测急性脑梗死患者发生PSCI的曲线下面积为0.819(95％CI:0.788～0.847);当血清Klotho预测PSCI的约登指数为0.538时,对应的截断值为259.98 ng/L,敏感度为71.01％,特异度为82.76％.结论 急性脑梗死患者血清Klotho水平降低且发生PSCI者降低更明显,血清Klotho水平降低与急性脑梗死患者发生PSCI有关,且对PSCI的发生具有一定预测价值.

关键词：Klotho蛋白、认知障碍、卒中后并发症、急性脑梗死

所属期刊栏目：62

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：海南省卫生健康行业科研项目20A200341

在线出版日期：2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：52-55