Tan评分对急性大脑中动脉M1段闭塞患者溶栓效果的评估价值

摘要：

目的 探讨Tan评分对急性大脑中动脉(AMCA)M1段闭塞患者溶栓效果的评估价值.方法 选取156例接受静脉溶栓治疗的AMCA M1段闭塞患者,根据脑梗死溶栓(TICI)血管灌注分级将患者分为未通组94例和再通组62例.比较两组基础资料和Tan评分,多因素Logistic回归分析AMCA M1段闭塞患者溶栓未通影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析Tan评分预测AMCA M1段闭塞患者溶栓未通价值,比较不同Tan评分患者改良Rankin量表(mRS)分级.结果 未通组Tan评分<2分、高血压史、心房颤动史比例和入院时国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平高于再通组,发病至入院时间长于再通组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高血压史(OR=4.318,95％CI:2.405～8.276)、发病至入院时间(OR=1.076,95％CI:1.025～1.128)、入院时NIHSS评分(OR=1.170,95％CI:1.081～1.395)为AMCA M1段闭塞患者溶栓未通独立危险因素(P均<0.05),Tan评分≥2分(OR=0.316,95％CI:0.160～0.627)为保护因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,Tan评分预测AMCA M1段闭塞患者溶栓未通的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.849(95％CI:0.783～0.901)、77.17％、85.94％.Tan评分<2分患者mRS分级≥3级比例高于Tan评分≥2分患者(P<0.05).结论 Tan评分与AMCA M1段闭塞患者溶栓效果有关,可作为溶栓未通的评估指标.

关键词：急性缺血性脑卒中、大脑中动脉M1段闭塞、静脉溶栓、侧支循环、Tan评分

所属期刊栏目：62

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：天津市科技计划项目17ZXMJSY0058

在线出版日期：2022-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：21-25