阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊的原发免疫性血小板减少症40例临床观察
万方数据知识服务平台
应用市场
我的应用
会员HOT
万方期刊
×

点击收藏,不怕下次找不到~

@万方数据
会员HOT

期刊专题

10.3969/j.issn.1002-266X.2022.27.008

阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊的原发免疫性血小板减少症40例临床观察

引用
目的 观察阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊的原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效,以及治疗前后患者外周血淋巴细胞维生素D受体(VDR)、调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞(Th)17和血清1,25-双羟维生素D3[1,25(OH)2D3]、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化.方法 80例成人初发确诊的ITP患者,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例.观察组采用阿法骨化醇联合泼尼松治疗,即口服阿法骨化醇软胶囊,0.5μg/次,1次/d,连续治疗6周;口服醋酸泼尼松片,以1 mg/(kg·d)为起始剂量(最大日剂量80 mg),分3次服用,起效后应尽快减量至最小维持量(<15 mg/d),并于6~8周停用.对照组单用泼尼松治疗,用法、用量及疗程同观察组.连续治疗6周后观察两组疗效.比较治疗前后两组外周血血小板计数(PLT)、淋巴细胞VDR水平和Treg、Th17比例及血清1,25(OH)2D3、HMGB1、IFN-γ水平.统计两组不良反应情况.结果 观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组为75.00%(30/40),两组相比,P<0.05.两组治疗2、4、6周时外周血PLT逐渐升高,且均高于治疗前(P均<0.05),以观察组为著(P均<0.05).治疗后,两组血清1,25(OH)2D3水平升高;外周血淋巴细胞VDR水平、Th17比例降低,Treg/Th17升高;血清HMGB1、IFN-γ水平降低;均以观察组为著(P均<0.05).观察组治疗后外周血Treg比例较治疗前升高(P均<0.05),对照组治疗前后比较,P>0.05.两组不良反应率比较,P>0.05.结论 阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊ITP整体疗效确切,且安全性较好;可能是通过提高患者血清1,25(OH)2D3水平,下调外周血淋巴细胞VDR表达以及降低血清HMGB1、IFN-γ水平,调控Treg/Th17免疫平衡起作用的.

阿法骨化醇、泼尼松、原发免疫性血小板减少症、维生素D受体、1、25-双羟维生素D3、Treg/Th17细胞、高迁移率族蛋白B1、γ干扰素

62

R453.9;R558.2(治疗学)

河北省医学科学研究课题计划项目20200505

2022-10-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

36-40

相关文献
评论
暂无封面信息
查看本期封面目录

山东医药

1002-266X

37-1156/R

62

2022,62(27)

相关作者
相关机构

专业内容知识聚合服务平台

国家重点研发计划“现代服务业共性关键技术研发及应用示范”重点专项“4.8专业内容知识聚合服务技术研发与创新服务示范”

国家重点研发计划资助 课题编号:2019YFB1406304
National Key R&D Program of China Grant No. 2019YFB1406304

©天津万方数据有限公司 津ICP备20003920号-1

信息网络传播视听节目许可证 许可证号:0108284

网络出版服务许可证:(总)网出证(京)字096号

违法和不良信息举报电话:4000115888    举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn

举报专区:https://www.12377.cn/

客服邮箱:op@wanfangdata.com.cn