10.3969/j.issn.1002-266X.2022.24.012
中晚期肝癌患者TACE围术期联合应用帕瑞昔布钠和盐酸氢吗啡酮的镇痛效果
目的 观察中晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)围术期联合应用帕瑞昔布钠和盐酸氢吗啡酮的镇痛效果.方法 140例中晚期肝癌患者随机分为两组各70例,两组均行TACE;观察组术前30 min静脉推注帕瑞昔布钠40 mg,微量泵泵入盐酸氢吗啡酮1支(2 mL︰2 mg)+48 mL氯化钠注射液[术前15 min使用5 mL/h(0.2 mg/h),若术中镇痛不足可增量至7 mL/h(0.3 mg/h)];对照组术前15 min皮下注射盐酸吗啡注射液10 mg,如患者术中、术后出现剧烈疼痛,再次皮下注射盐酸吗啡注射液10 mg.比较两组不同时点(T0、T4、T8、T12、T18、T24)疼痛强度及盐酸吗啡使用剂量/等效剂量、补救镇痛率、患者满意度评分、医师满意度评分、不良反应发生情况.结果 两组T0~T4时点疼痛程度比较,P均>0.05;两组T4~T8时点、T8~T12时点、T12~T18时点、T18~T24时点疼痛程度比较,P均<0.05.与对照组比较,观察组药物使用剂量少,补救镇痛率低(P均<0.05).与对照组比较,观察组患者、医师满意度评分高(P均<0.05).两组不良反应发生情况比较,P均>0.05.结论 中晚期肝癌患者行TACE围术期使用帕瑞昔布钠、盐酸氢吗啡酮,能够明显缓解患者术后疼痛,降低盐酸氢吗啡酮使用量及补救镇痛率低,患者及医师满意度高,未增加不良反应发生率.
帕瑞昔布钠、盐酸氢吗啡酮、肝癌、肝动脉化疗栓塞术、镇痛
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R735.7(肿瘤学)
重庆市科卫联合医学科研项目;北京医学奖励基金
2022-10-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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