10.3969/j.issn.1002-266X.2022.16.014
不同右美托咪定给药方式对颅内动脉瘤患者栓塞术后苏醒期血流动力学及应激反应的影响
目的 探讨右美托咪定静脉泵注和滴鼻给药对颅内动脉瘤患者栓塞术后苏醒期血流动力学、应激反应及麻醉药用量的影响.方法 选取行栓塞手术治疗的颅内动脉瘤患者153例,随机分为三组,各组麻醉诱导、麻醉维持药物相同.其中A组50例术中给予右美托咪定滴鼻给药,B组52例麻醉诱导开始至手术结束期间采取右美托咪定静脉泵注给药,C组51例术中不给予右美托咪定.观察三组苏醒期血流动力学、应激反应指标,呛咳发生率、镇静躁动评分、拔管时间,以及丙泊酚、瑞芬太尼用量、并发症发生情况.结果 A、B组拔管时、拔管后2 min的HR、SBP、DBP均低于C组,B组拔管时、拔管后2 min的HR、SBP、DBP均低于A组(P均<0.05);栓塞术后A、B组血糖、血乳酸水平低于C组,且B组低于A组(P均<0.05);A、B组呛咳发生率低于C组,且B组低于A组(P均<0.05).A、B组镇静躁动评分低于C组(P均<0.05).三组间停药至拔管时间、手术时间、麻醉维持过程中丙泊酚和瑞芬太尼用量比较差异均无统计学意义(P均>0.05).三组苏醒期未见缺氧、喉痉挛、恶心呕吐及其他麻醉并发症的发生.结论 行栓塞手术颅内动脉瘤患者麻醉诱导开始至手术结束期间给予右美托咪定静脉泵注给药可有效提高苏醒期血流动力学稳定性,抑制应激反应,减少呛咳发生.
右美托咪定、给药方式、手术、颅内动脉瘤、苏醒期、血流动力学
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R614(外科手术学)
四川省卫生和计划生育委员会科研课题16PJ128
2022-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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