HBV多聚酶基因P区单位点和多位点突变、低中高HBV DNA载量、轻中重度的CHB患者外周血T淋巴细胞亚群观察

摘要：

目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶基因逆转录保守区(P区)单位点和多位点突变、低中高HBV DNA载量、轻中重度的慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞亚群变化.方法 CHB患者61例,采用基因测序确认HBV多聚酶基因P区位点突变,另取30例健康人群作对照,比较CHB患者HBV多聚酶基因P区位点突变前后及对照组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞变化.61例CHB患者又根据发生P区耐药基因突变的位点个数分为单位点者(29例)和多位点者(32例),根据HBV DNA载量分为低拷贝者(6例)、中拷贝者(22例)、高拷贝者(33例),根据病情程度分为轻度者(12例)、中度者(25例)、重度者(24例),比较其外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞变化.结果 与健康人群比较,CHB患者发生HBV耐药基因突变后CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞均降低(P均<0.05);与突变前比较,CHB患者突变后CD3+、CD4+T淋巴细胞降低(P均<0.05).不同位点CHB患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比较均无显著性差异(P均>0.05).不同HBV DNA载量CHB患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比较均无统计学差异(P均>0.05).与中度者比较,重度者CD3+、CD8+T淋巴细胞降低(P均<0.05).结论 CHB患者体内病毒发生耐药基因突变后,外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞消耗增多;随耐药基因突变位点增多,HBV DNA载量不断增高,患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞均呈消耗增多趋势.随病情加重,患者CD3+、CD4+T淋巴细胞消耗不断增多,尤其病情严重期,患者CD8+T淋巴细胞消耗亦增多.

关键词：慢性乙型肝炎;病毒载量;P区耐药基因;T淋巴细胞;拉米夫定

所属期刊栏目：61

分类号：R512.6(传染病)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题20160784

在线出版日期：2022-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：28-31