颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液HBP、HMGB-1水平变化及意义

摘要：

目的 探讨颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液肝素结合蛋白(HBP)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平变化及意义.方法 收集141例接受颅脑手术患者,根据术后1个月内是否继发颅内感染分为感染组58例和非感染组83例.采用酶联免疫吸附法检测脑脊液HBP、HMGB-1水平,采用Logistic回归分析颅脑术后继发颅内感染的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估HBP、HMGB-1对继发颅内感染的预测价值.结果 单因素分析显示,感染组年龄≥60岁、有气管切口机械通气、有术后切口脑脊液漏、手术时间≥4 h、术前GCS评分<8分的比例高于非感染组,脑脊液HBP、HMGB-1水平高于非感染组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、气管切口机械通气、术后切口脑脊液漏、手术时间、术前GCS评分、HBP、HMGB-1是颅脑术后继发颅内感染的独立危险因素(OR分别为1.146、1.254、1.273、1.237、1.471、1.697、1.441,P均<0.05).ROC曲线显示,HBP预测颅脑术后颅内感染的AUC为0.787,灵敏度、特异度分别为0.81、0.76;HMGB-1的AUC为0.749,灵敏度、特异度分别为0.76、0.75;HBP联合HMGB-1的AUC为0.833,灵敏度、特异度分别为0.87、0.72,联合检测预测颅内感染的AUC大于单一指标(P均<0.05).结论 颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液HBP、HMGB-1水平升高,术前及时检测有助于预测术后继发颅内感染风险.

关键词：颅内感染;脑脊液;颅脑手术;肝素结合蛋白;高迁移率族蛋白B-1

所属期刊栏目：61

分类号：R651.15(外科学各论)

资助基金：湖南省卫生健康委科研计划课题c2019005

在线出版日期：2021-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：15-18