瑞舒伐他汀联合普罗布考对老年缺血性脑卒中患者Th17/Treg细胞轴功能的影响

摘要：

目的 观察瑞舒伐他汀联合普罗布考对老年缺血性脑卒中患者辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞轴功能的影响,并分析其作用机制与氧化应激的关系.方法 选择老年缺血性脑卒中患者237例,随机分为对照组、他汀组、联合组各79例.对照组给予常规缺血性脑卒中治疗;他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10 mg/d顿服;联合组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10 mg/d顿服,并给予普罗布考500 mg、2次/天口服,连续7d.于开始接受口服药物治疗的前1天(基线)及治疗7d后采集患者空腹肘静脉血,采用流式细胞术检测Th17、Treg,实时定量PCR法检测Th17/Treg细胞轴特异性转录因子维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、抗人叉头状转录因子(Foxp3)mRNA,酶联免疫吸附法检测血浆Th17/Treg细胞轴相关效应因子IL-17、IL-6、IL-10、IL-23、TNF-α及氧化应激指标ox-LDL水平.分析治疗前后Th17比例、Treg比例、Th17/Treg比值、RORγt mRNA表达、Foxp3 mRNA表达及血浆IL-17、IL-6、IL-10、IL-23、TNF-α水平与ox-LDL的相关性.结果 与对照组比较,他汀组和联合组Th17比例下降幅度及Treg比例上升幅度增高,联合组Th17/Treg下降幅度增高.联合组Th17比例下降幅度及Treg比例上升幅度高于他汀组.与对照组比较,他汀组和联合组RORγt mRNA表达降低,Foxp3 mRNA表达升高,联合组RORγt mRNA表达低于他汀组、Foxp3 mRNA表达高于他汀组(P均<0.05).与对照组比较,他汀组和联合组血浆IL-17、IL-23、TNF-α 水平降低,IL-10水平升高(P均<0.05);联合组血浆IL-6水平下降(P<0.05).与他汀组比较,联合组血浆IL-17、IL-23、TNF-α水平降低,IL-10水平升高(P均<0.05).ox-LDL变化值与Th17比例、Th17/Treg比值、RORγt mRNA及血浆IL-17、IL-6、IL-23、TNF-α 变化值呈负相关(r分别为-0.471、-0.367、-0.412、-0.477、-0.332、-0.319、-0.383,P均<0.01),与Treg比例、Foxp3 mRNA、血浆IL-10变化值呈正相关(r分别为0.411、0.396、0.328,P均<0.01).结论 瑞舒伐他汀联合普罗布考能够改善老年缺血性脑卒中患者Th17/Treg细胞轴功能紊乱,抑制氧化应激反应,二者具有协同作用.

关键词：缺血性脑卒中;瑞舒伐他汀;普罗布考;辅助性T细胞;调节性T细胞;老年人

所属期刊栏目：61

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：山东省重点研发计划项目公益类专项;山东省医学科学院面上项目

在线出版日期：2021-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：57-61