10.3969/j.issn.1002-266X.2021.25.016
医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期COPD的效果观察
目的 探讨医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选择经规范治疗进入稳定期的COPD患者60例,根据治疗方案不同分为观察组、对照组各30例.两组均行医院—社区序贯治疗.对照组住院期间实施常规模式康复训练,出院后由社区卫生服务机构建立健康档案,并指导患者合理饮食、适当运动等;观察组在对照组基础上实施综合性肺康复训练,包括心理护理、营养干预、上肢肌力训练、下肢肌力训练、呼吸肌训练等.两组均连续治疗20周.比较两组治疗前后膈肌功能(膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速)、肺通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与肺活量比值(FEV1/FVC)]、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数]、生活质量(选择WHO QOL-BREF量表中生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系四个维度).结果 两组治疗后膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速、FEV1、FEV1/FVC、PaO2、氧合指数均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05).两组治疗后生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系评分均高于治疗前,并且观察组治疗后上述评分变化更明显(P均<0.05).结论 医院—社区序贯综合性肺康复训练能够有效改善稳定期COPD患者膈肌功能、肺通气功能、动脉血气紊乱状态,提高患者生活质量.
稳定期慢性阻塞性肺疾病;综合性肺康复训练;医院—社区序贯治疗
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R563(呼吸系及胸部疾病)
上海市卫生和计划生育委员会科研课题;上海市静安区卫生科研课题
2021-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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